後期高齢者・一人暮らし・年金20数万円の医療費負担
入退院を繰り返す方の医療費負担について、後期高齢者医療制度に基づきわかりやすくまとめました。
1. 窓口での自己負担割合
79歳は後期高齢者医療制度（75歳以上）の対象です。自己負担割合は前年所得で決まります。
お友人の場合：おそらく「2割負担」
- 年金収入：月20数万円 → 年間約240～300万円
- 課税所得28万円超 かつ 合計所得200万円超 → 2割負担に該当
- 元公務員（共済年金）でも負担割合は同じ
| 負担割合 | 条件（単身世帯） |
|---|---|
| 1割 | 年金収入200万円未満 |
| 2割 | 年金収入200万円以上（お友人のケース） |
| 3割 | 課税所得145万円以上（年収383万円相当） |
2. 高額療養費制度（月々の上限あり）
医療費が高額になっても、月57,600円が上限（一般所得者）です。
| 区分 | 月額上限 | 備考 |
|---|---|---|
| 一般所得者（お友人の場合） | 57,600円 | 外来＋入院の合計 |
| 外来のみ | 18,000円 | 年間上限144,000円 |
重要：「限度額適用認定証」を市区町村で取得すれば、窓口で上限額までしか払わないので安心です。入退院が多い方は必須！
3. その他の負担と支援
入院時の自己負担
- 食事代：1食460円～（低所得者は減額可）
- 差額ベッド代：希望しない限り不要
一人暮らしの支援
- 市区町村の福祉課で見守りサービス相談
- 訪問看護・介護保険の活用
- 生活保護（医療扶助）は年金20数万円では難しい
確認・相談先
- 市区町村 後期高齢者医療窓口：負担割合通知を確認
- ひまわりホットライン：0570-064-091（厚生労働省）
皆様のご健康を心よりお祈りいたします。