一人暮らし高齢者支援編
リハビリ施設で見た現実｜配偶者を亡くした高齢者の
自己肯定感が低下する理由と家族の支え方
はじめに
リハビリ施設で出会う多くの方が、一人暮らしをされています。
その理由の多くは「配偶者との別れ」です。
79歳の私が妻と暮らしている今だからこそ、一人暮らしの方々の
孤独と向き合い、家族ができる支援について考えます。
リハビリ施設での出会い
83歳の田中さん（仮名）の話
3年前に妻を亡くしてから、みるみる元気がなくなりました。
妻が亡くなる前:
明るく社交的
趣味も多彩
健康的な生活
妻が亡くなった後:
無口になった
食事が適当に
外出も減った
急速に体力低下
「生きている意味が分からなくなった」
この言葉が、私の心に重く響きました。
85歳の山田さん（仮名）の話
夫を亡くして5年。
変化:
料理を作らなくなった（「一人分を作る気がしない」）
会話がなくなった（「話す相手がいない」）
身だしなみへの関心低下（「見てくれる人がいない」）
「誰のために生きているのか分からない」
なぜ配偶者を亡くすと自己肯定感が下がるのか
①アイデンティティの喪失
長年の夫婦:
「〇〇の夫」「〇〇の妻」というアイデンティティ
二人で一つという感覚
相方がいなくなった喪失感
②日常の役割の消失
配偶者がいた時:
朝食を作る（相手のため）
洗濯をする（相手のため）
身だしなみを整える（相手のため）
配偶者がいなくなった後:
「誰のために？」という疑問
やる意味を見出せない
生活の質が急速に低下
③会話の相手の喪失
孤独の実態:
朝から晩まで誰とも話さない日々
自分の声を聞くのは一人言だけ
人間的なつながりの喪失
④存在価値の喪失
「必要としてくれる人がいない」
「いなくても誰も困らない」
「生きている意味がない」
この思考の連鎖が、自己肯定感を破壊します。
80歳前後になれば他人事ではない
私の実感
妻と二人暮らしの79歳の私でも考えます：
もし妻が先に逝ったら
もし私が先に逝ったら
一人になった時、どうする？
統計的現実:
80歳以上の一人暮らし率は高い
平均寿命の差で妻が残ることも多い
リハビリ仲間の8割が一人暮らし
「いつか来る日」への備え
現実から目を背けず：
一人になる可能性を認識
その時の準備を考える
家族との関係性を今から構築
離れて暮らす家族ができること
①定期的な連絡
頻度の目安:
毎日は難しくても
週2-3回の電話
または毎日のメッセージ
連絡のポイント:
❌「大丈夫？」（体調確認のみ）
✅「今日はこんなことがあったよ」（日常の共有）
②「必要としている」を伝える
具体例:
「お父さん、来週の日曜日、孫の運動会に来てほしい」
↓
役割と期待が明確
「お母さんの得意料理、今度教えてほしい」
↓
必要とされている実感
「相談したいことがある。話を聞いてもらえる？」
↓
頼られている喜び
③オンラインでのつながり
ビデオ通話の効果:
顔が見える安心感
孫の成長を共有
リアルタイムの会話
私の経験:
孫とのビデオ通話を週1回するようになりました。
効果：
孫の日常を知れる
自分も日常を話せる
「つながっている」実感
次の通話が楽しみに
④訪問の重要性
可能な限り会いに行く:
月1回でも：
対面の温かさ
生活状況の確認
一緒に過ごす時間
訪問時にできること:
一緒に食事
家の片付け
買い物の手伝い
話を聞く
「大丈夫？」より効果的な声かけ
NG例とOK例
①健康面の確認
❌「大丈夫？ちゃんと食べてる？」
✅「最近何食べた？美味しかった？」
②孤独感への配慮
❌「寂しくない？」
✅「今週はどんなことして過ごした？」
③体調確認
❌「具合悪くない？」
✅「最近の調子はどう？リハビリは順調？」
質問の工夫
closed question（閉じた質問）を避ける:
「元気？」→「はい/いいえ」で終わる
open question（開いた質問）を使う:
「今週は何をして過ごした？」→会話が広がる
一人暮らしの親の自己肯定感を守る具体策
①小さな目標を一緒に作る
例:
週1回の散歩
月1回の外食
季節ごとの旅行計画
孫の誕生日プレゼント選び
目標があると：
生活にメリハリ
達成感
生きる目的
②地域とのつながり支援
家族ができること:
地域のサークル情報を探す
見学に付き添う
参加を促す（強制はしない）
つながりの効果:
同世代の友人
会話の機会
社会との接点
孤立の防止
③役割を作る
遠方でもできる役割:
「お父さん、週1回、孫に手紙を書いてもらえる？」
↓
孫とのつながり
定期的な活動
必要とされている実感
「お母さん、昔の写真を整理してもらえる？家族の歴史を残したい」
↓
意味のある作業
家族への貢献
思い出を振り返る機会
④緊急時の備え
安心感を提供:
緊急通報システムの設置
近隣協力員の確保
定期的な安否確認システム
医療機関との連携
京都市山科区の例:
月額150円～1,462円で利用可能な緊急通報システム
「あんしんネット119」
⑤デジタル活用支援
スマホ・タブレットの活用:
ビデオ通話
写真の共有
メッセージのやりとり
オンラインコミュニティ
教える時のポイント:
焦らない
繰り返し教える
できたことを褒める
マニュアルを作る
私が一人になった時のために考えていること
今から準備していること
①社会とのつながり:
ブログ運営（読者とのつながり）
リハビリ仲間との交流
地域活動への参加
②生活スキル:
料理を学ぶ
家事ができるように
自立した生活の準備
③精神的準備:
一人でも生きる覚悟
孤独との向き合い方
生きがいの複数化
妻と話し合っていること
お互いが一人になった時:
どう生活するか
家族にどう支えてほしいか
延命治療の希望
財産の整理
重い話題ですが、必要なことです。
リハビリ仲間から学んだこと
立ち直った人の共通点
①新しいつながりを作った人:
地域のサークル参加
ボランティア活動
趣味のコミュニティ
②生きがいを見つけた人:
孫の成長を見守る
日記をつける
新しい趣味を始める
③家族との関係が良好な人:
定期的な連絡
適度な距離感
互いに依存しすぎない
立ち直れない人の共通点
①孤立している人:
家族との疎遠
地域とのつながりなし
一日中家にいる
②配偶者への依存が強かった人:
全てを配偶者に任せていた
自分のアイデンティティがない
生活能力が低い
③過去にとらわれている人:
「あの時は」の連続
未来を見ない
変化を拒否
家族への具体的なお願い
①過度な心配は逆効果
「一人で大丈夫？」の連呼は：
能力を信じていないメッセージ
自己肯定感を下げる
依存を強める
②適度な距離感
毎日訪問 → 親の自立を妨げる
全く連絡なし → 孤立を深める
理想:
定期的な連絡+必要時のサポート
③自立を支援
「できること」を増やす支援：
スマホの使い方
簡単な料理
買い物方法
地域情報
④未来志向の会話
過去の思い出も大切ですが：
「次は何をしたい？」
「来月は一緒に〇〇しよう」
「新しく始めてみたいことは？」
未来の話題が生きる意欲を生みます。
まとめ:一人暮らし高齢者の自己肯定感低下の原因
アイデンティティの喪失
役割の消失
孤独感
存在価値への疑問
家族ができる支援:
定期的な連絡（質重視）
必要とされている実感を与える
地域とのつながり支援
適度な距離感の維持
未来志向の会話
79歳からのメッセージ:
配偶者を亡くした方の孤独は、想像以上に深いものです。
離れて暮らす家族の「つながり」が、生きる希望になります。
次回は「『家族に迷惑をかけたくない』と
悩む親への接し方」をお伝えしたいと思っています。